造影剂类的脱色 Contrast media decoloring

造影剂是为增强影响观察效果而注入（或服用）到人体组织或器官的化学制品，作为放射学操作中最常使用的药物之一，主要用于血管、体腔的显示。一般在普通放射的情况下无法看到明确症状时，通过使用造影剂，可以增强放射效果，看到明显的病灶，达到诊断的目的。

放射诊疗中，主要包含有X光、B超、CT、MR这四种，每种使用的造影剂都不同。B超（声学）一般使用以高密度惰性气体（不易溶于水或血液）为主的外膜薄而柔软的2~10um气泡，振动及回波特性好；X光和CT均利用X射线进行扫描，只不过方式手段不一样，主要使用含碘造影剂，目前主要以CT为主；MR造影剂目前最广泛使用为钆（Gd）离子螯合物，常用螯合物如二乙三胺五乙酸（DTPA)、1,4,7,10-四氮杂环十二烷、1,4,7,10-四乙酸(DOTA)和乙二胺四乙酸（EDTA)以及它们的衍生物，目前仅有Gd-DTPA商用，其他均在临床试验中，这些产品均为顺磁性药物，增强核磁效果，安全性非常高，不过MR造影剂的合成简单，核心是载体技术，能针对肿瘤细胞达到好的靶向效果。

X-CT造影剂均为三碘苯环的衍生物，含有3-乙酰-2,4,6-三碘异酞酸的结构，主要分为离子型造影剂和非离子型造影剂。第一代为离子型造影剂，以钠盐和葡甲胺盐为主，泛影葡胺、异泛影葡胺、异泛影钠等，这种造影剂属于高渗型，对人体的副作用较大；第二代主要为非离子型造影剂，一般为单体或双体的三碘苯环结构，如碘海醇、碘帕醇、碘普胺、碘佛醇、碘美普尔等，渗透性较高；第三代为碘克沙醇、碘弗米醇等，属于等渗透型，对人体的损害相对较小

X-CT造影剂的纯化过程中，需要经过大孔树脂纯化分离，脱色重结晶等步骤，最后得到白色晶体。一般脱色重结晶采用活性炭进行抛光处理，在这个过程中需要留意活性炭对造影剂的吸附影响。